公布《液化天然气罐式集装箱》压力容器行业标准
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公布《液化天然气罐式集装箱》压力容器行业标准
中华人民共和国国家经济贸易委员会
公 告
二○○二年第89号
公布《液化天然气罐式集装箱》压力容器行业标准
国家经贸委批准《液化天然气罐式集装箱》为压力容器行业标准，标准编号JB/T 4780-2002，现予公布，自2003年3月1日起实施。
该项标准由全国压力容器标准化技术委员会出版、发行。
国家经济贸易委员会
二ＯＯ二年十一月二十八日
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关于城市社区卫生服务补助政策的意见
关于城市社区卫生服务补助政策的意见
财社[2006]61号
各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局）、发展改革委、卫生厅（局）：
为明确政府对社区卫生服务的补助范围及内容，规范政府补助方式，加强财务管理，促进社区卫生服务事业发展，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[2006]10号）的有关规定，现就城市社区卫生服务补助政策提出如下意见。
一、政府补助原则
（一）支持社区卫生服务机构向社区居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务，维护社区卫生服务的公益性，不断提高社区居民的健康水平。
（二）社区卫生服务机构的设置应与当地的人口、经济发展水平相适应。要根据区域卫生规划的要求，合理确定社区卫生服务机构的数量、规模和布局，努力保证开展社区卫生服务基础设施和条件。
（三）坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。政府或社会力量举办的社区卫生服务机构为社区居民提供公共卫生服务，均可按照有关规定享受政府补助。
（四）加大政府投入力度，完善政府投入方式，创新社区卫生服务投入机制。通过实行绩效考评、购买服务等办法，着力提高资金使用和服务效率。
二、政府补助范围及责任划分
政府对社区卫生服务的补助包括：按规定为社区居民提供公共卫生服务的经费，社区卫生服务机构的基本建设、房屋修缮、基本设备配置、人员培训和事业单位养老保险制度建立以前按国家规定离退休人员的费用等方面的投入和支出。
区级和设区的市级政府承担社区卫生服务补助的主要责任，要根据卫生部等部门制定的城市社区基本公共卫生服务项目和服务规范以及市（地）级以上政府有关规定，结合本地财政经济状况，按社区服务人口人均一定标准在预算中安排社区公共卫生服务经费，并按规定安排基本建设、房屋修缮、基本设备配置、人员培训和事业单位养老保险制度建立以前的离退休人员费用等经费。省级政府要按照基本公共卫生服务均等化的要求，安排必要的专项转移支付资金，支持困难地区发展社区卫生服务。中央财政从2007年起安排专项转移支付资金，对中、西部地区按社区服务人口人均3元和4元并统筹考虑各地社区公共卫生服务工作的绩效考核情况给予补助。中央对中西部地区社区卫生服务的基础设施建设、基本设备配置和人员培训等给予必要的支持。各级政府在安排相关经费补助时，要统筹考虑支持中医药在社区卫生服务中发挥作用。
三、政府补助内容和方式
（一）公共卫生服务经费补助。
政府或社会力量举办的社区卫生服务机构按市（地）级以上政府的有关规定，为社区居民提供传染病、地方病、寄生虫病和有关慢性病预防控制，有关妇女、儿童、老年保健，健康教育，计划生育技术服务，卫生信息管理等公共卫生服务，列入政府补助范围。
社区公共卫生服务由政府采取购买服务的方式，根据社区卫生服务机构服务人口数和提供的公共卫生服务项目、数量、质量以及单位（或综合）项目补助定额，在全面考核评价的基础上核定补助。单位（综合）项目补助定额由财政、卫生主管部门在合理分摊有关公共卫生和基本医疗服务成本的基础上，按照合理弥补人工、耗材等成本的原则确定。人工成本包括工资及按规定缴纳的社会保险费等。暂不具备条件的，可以按人员基本工资和开展公共卫生服务所需经费核定政府举办的社区卫生服务机构财政补助。同时，要在社区卫生服务机构内建立完善按岗位管理的人事管理制度和收入分配办法，努力提高服务效率，并积极创造条件完善财政补助机制。
社区卫生服务机构参与突发公共卫生事件处理和灾害防疫等工作所需补助经费，由区级财政部门会同卫生部门根据实际情况核定。
（二）房屋修缮、基本设备配置、人员培训和离退休人员经费等经费补助。
社区卫生服务机构房屋修缮、基本设备配置和人员培训等所需资金按项目支出预算办法核定补助。
对符合区域卫生规划的政府举办的社区卫生服务机构，其房屋修缮、基本设备配置，经有关部门批准和专家论证后，进入财政专项资金补助滚动项目库，由同级政府本着轻重缓急的原则统筹安排。对社会力量举办的符合区域卫生规划的社区卫生服务机构，其房屋修缮、基本设备配置所需经费，同级政府可根据实际情况给予适当补助。
根据社区卫生服务工作实际需要，针对社区卫生服务人员开展的岗位培训等有关培训，由同级财政给予适当补助，并根据是否取得相应的从业资格等考核结果核拨。
在事业单位养老保险制度建立以前，政府举办的社区卫生服务机构符合国家规定离退休的人员费用，根据离退休人数和国家统一规定的离退休金、补贴项目和标准由同级财政核定补助。
基本医疗服务原则上通过医疗保险、医疗救助以及个人付费等方式，由服务收费补偿。因政策原因造成的基本医疗服务亏损，由同级财政根据基本医疗服务成本与收费标准之间的差额，统筹考虑社区卫生服务机构的整体收支情况给予适当补助。
（三）固定资产投资。
社区卫生服务机构建设要充分利用现有资源，对政府举办的一级、部分二级医院和国有企事业单位所属基层医疗机构进行转型或改造设立，同时，按照填平补齐的原则辅以改扩建和新建，保证社区卫生服务工作的实际需要。政府举办的社区卫生服务机构的建设项目，按照社区卫生服务机构建设标准、建设程序编报项目建议书、可行性研究报告、初步设计方案等，按分级管理的要求，经发展改革部门综合平衡、审核批准后，列入年度投资计划，所需资金由同级发展改革部门核定安排，上级发展改革部门根据实际情况对困难地区给予支持。其它项目按规定纳入国家基本建设程序管理。
四、政府补助及社区卫生服务收支的管理和监督
（一）加强政府补助资金的监督管理。
各级财政、发展改革、卫生等部门按照职责分工，依法对社区卫生服务政府补助资金的分配、核拨、使用，实施全过程监督管理，加强追踪问效。
社区公共卫生服务经费补助要与服务效果挂钩，由卫生、财政部门在严格监督和考核评价社区卫生服务机构提供的服务情况的基础上予以核拨，努力提高社区卫生服务质量。对服务效果好的，适当给予奖励；对服务效果差的，相应扣减补助，以提高财政补助资金使用效益。
按规定实行项目管理的房屋修缮、基本设备配置、人员培训等专项资金，必须专款专用。项目由卫生和财政部门共同组织立项、评审、实施、检查、验收。项目所需设备按规定实行政府采购。
基本建设要按国家有关规定严格实施项目法人责任制，认真贯彻《中华人民共和国招标投标法》，保证设计、施工、监理、采购招标、投标工作公开、公正。建设项目要严格按照批准的规模、标准和内容建设，并按有关规定实施项目建设稽查、审计、竣工验收等制度。有关部门要加强监督、规范管理，保证工程质量。
（二）加强社区卫生服务机构收支的监督管理。
各级财政、卫生部门要根据社区卫生服务机构的特点，加强财务监管，规范其收支行为，探索建立和完善社区卫生服务机构收支运行机制。
为维护社区卫生服务特别是基本医疗服务的公益性，各地财政、卫生部门要结合本地实际，制定社区卫生服务机构的财务管理办法，明确收入和支出的范围、项目和标准，严格要求社区卫生服务机构将所有收入和支出纳入单位预算、统一管理。有条件的地区可开展收支两条线管理试点，政府举办的社区卫生服务机构取得的各项收入全部上交同级卫生行政部门或财政部门，支出由同级卫生行政部门或财政部门按规定核定安排。
各级卫生、财政部门还要建立和完善社区公共卫生服务绩效考评体系，将服务项目完成情况、社区居民满意度、社区居民健康指标改进等绩效因素，纳入考核范围，进行综合考核评价，为核拨政府补助提供可靠的依据。探索社区卫生服务财务收支公示制度，让社区居民参与监督。同时，开展经常性的监督检查和重点检查，督促社区卫生服务机构规范收支管理，提供价格低廉、优质高效的服务。
（三）加强内部财务管理。
社区卫生服务机构要严格执行国家有关事业单位以及医院财务会计制度，建立健全内部财务管理办法、机制，规范会计核算，提高财务收支透明度。要严格执行政府有关部门确定的收支项目、标准，不得违规收费和超范围、超标准开支。对违反规定挤占、挪用、截留财政资金和造成损失浪费的部门、单位和个人，要按有关规定严肃查处。
各地财政、发展改革、卫生部门要在当地政府的领导下，按照上述要求，结合本地实际情况，研究制定具体措施和办法，各负其责，健全机制，抓好落实，确保社区卫生服务事业健康有序地发展。
财 政 部
国家发展改革委
卫 生 部
二〇〇六年七月十三日
哈尔滨市香坊区人民政府关于印发《香坊区农村医疗救助暂行办法》的通知
哈香政发〔2005〕16号
哈尔滨市香坊区人民政府关于印发《香坊区农村医疗救助暂行办法》的通知
各乡（镇）政府，区政府有关办、局：
《香坊区农村医疗救助暂行办法》经区政府第13届54次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真遵照执行。
哈尔滨市香坊区人民政府
二○○五年十月十四日
香坊区农村医疗救助暂行办法
总 则
第一条 为切实保障农村居民最低生活保障人员（特困户）、五保户的基本生活权益，缓解救助对象医疗困难，进一步完善农村社会保障制度，制定本办法。
第二条 本办法适用于本区农村居民经民政部门批准并享受生活救助的人员。
第三条 医疗救助实行基本医疗救助和大病医疗救助相结合的办法。
第四条 医疗救助定点医院在为本区农村低保人员（特困户）、五保户提供医疗服务时，执行我市城市居民最低生活保障人员医疗救助基本医疗保险目录、诊疗项目及医疗服务设施目录的规定，超出三项目录规定范围的项目，不享受医疗救助。
基本医疗救助
第五条 农村低保人员（特困户）、五保户享受基本医疗救助，须在基本医疗救助定点医院，持《香坊区农村居民最低生活保障领取证》、《农村特困救助证》和《五保证》就医。
第六条 基本医疗救助实行分类限额补贴救助。A类家庭为五保户，因病、因残导致家庭丧失主要劳动力，难以维持日常基本生活的农村家庭，每年人均补贴为84元；B类家庭为家庭丧失主要劳动力，仅有赡养费、抚（扶）养费收入的农村家庭（包括因家庭中有卧床病人需要照顾而无法从事正常劳动的人员），每年人均补贴为48元；C 类家庭为有劳动能力，因不可抗拒力等原因，其基本生活仍有困难的家庭，每年人均补贴为36元。
基本医疗分类救助标准实行动态管理，根据其家庭成员变化情况适时进行调整。
第七条 基本医疗救助定点医院，对持《农村居民最低生活保障领取证》、《农村特困救助证》和《五保证》人员，免收挂号费，门诊诊察费减免50%，处置费减免10%，单项价格百元以上（不含100元）的辅助检查费减免20%，住院床费减免15%。
第八条 基本医疗救助定点医院，对26个手术病种实行最高限价收费（限价病种附后）。基本医疗救助定点医院可按本医院近三年该病种平均收费减免20%的费用后，确定26个单病种收费额度，并向社会公示最高限价。同时，医院将确定的最高限价报区卫生、民政、财政部门备案后方可执行。基本医疗救助定点医院确定和公示的病种最高限价，在享受基本医疗救助的农村低保人员（特困户）、五保户人员的实际收费中不得突破。
第九条 区财政部门按照国家、省市有关规定，制定《农村医疗救助基金管理办法》，按照国家、省市财政承担比例列入财政预算并及时拨付到位。
第十条 农村低保（特困户）、五保人员的基本医疗救助补贴，由区民政部门每季度向享受基本医疗救助人员发放一次，享受基本医疗救助人员凭《农村居民最低生活保障领取证》、《农村特困救助证》和《五保证》到户口所在地的乡（镇）民政部门领取基本医疗救助补贴。
大病医疗救助
第十一条 申请大病医疗救助的人员，须在大病医疗救助定点医院，持《农村居民最低生活保障领取证》、《农村特困救助证》和《五保证》就医。
第十二条 患有以下疾病的农村低保（特困）、五保人员可享受大病医疗救助：
（一）尿毒症定期血、腹透析治疗的；
（二）恶性肿瘤并化疗或放射治疗的；
（三）严重传染性肝炎、肺结核的；
（四）急性白血病和重型再生障碍性贫血病的；
（五）急性心力衰竭和心肌梗塞的；
（六）脑中风急性期的；
（七）急性脑梗塞病人。
对定点医院难以确诊、治疗的疾病，由大病救助定点医院出具相关证明，经区民政部门同意，可到本市其它医保指定医院诊断、治疗。
第十三条 申请大病医疗救助，经审核批准后，按下列标准救助：
（一）五保人员、因病、因残丧失劳动力人员，当年个人实际发生医疗费用累计超过1000元以上部分，按实际发生医疗费用的40%给予救助，当年个人累计享受医疗救助金额最高不超过4000元。
（二）其它享受生活救助人员，当年个人实际发生医疗费用累计超过1000元以上部分，按实际发生医疗费用的30%给予救助，当年个人累计享受医疗救助金额最高不超过1500元。
第十四条 下列情况不享受医疗救助：
（一）打架斗殴、交通肇事、酗酒伤害、吸毒、自杀、自残等。
（二）器官移植、镶牙、整容、矫形、配镜等。
（三）婚前检查、保健、康复等。
（四）未经允许在非定点医疗机构就医，购药或在非定点零售药店购药等。
（五）其它不应当享受医疗救助的。
第十五条 大病医疗救助的申请。
（一）在本人户口所在地村民委员会（以下简称村委会）提出书面申请，填写《农村特困群众医疗救助申请表》，并如实提供相关材料。
（二）申请大病医疗救助，应提供以下材料：
1、本人户口本、身份证、《农村居民最低生活保障领取证》、《农村特困救助证》、《五保证》；
2、医疗救助定点医院的医疗诊断证明和病历材料复印件，以及由医疗救助定点医院出具的大病医疗救助规定病种的正式医疗费收据和处方复印件；
3、提供区级合作医疗机构出具的基本合作医疗证明；
4、其它证明材料。
第十六条 村民委员会对申请大病医疗救助的人员，按以下程序进行初审：
（一）索取相关的证明材料；
（二）对符合大病医疗救助规定病种的，由村委会评议小组三人以上（含三人）进行调查；
（三）对初审合格的，将全部证明材料和调查情况上报乡（镇）政府；
（四）村委会自接到全部证明材料之日起5日内，完成调查上报工作。
第十七条 乡（镇）政府接到村委会上报的申请享受大病医疗救助材料后，按以下程序进行核实：
（一）对村委会初审合格的，由两名或两名以上工作人员进行核查；
（二）对符合条件的，将材料上报区民政部门；对不符合条件的，将材料退回村委会并正式通知申请人；
（三）乡（镇）政府自接到村委会上报材料之日起5日内完成核实、上报或退回上报材料等工作。
第十八条 区民政部门接到乡（镇）上报的申请享受大病医疗救助申请后，按以下程序进行审批：
（一）组织人员进行审核和入户抽查；
（二）对符合条件的，委托村委会公示3天；
（三）对公示无疑义的办理审批手续，发给《大病医疗救助金领取通知书》，对不符合条件的，将不予救助的通知书委托村委会送达申请人；
（四）区民政部门自接到乡（镇）上报材料之日起8日内，完成抽查、公示、发通知书等工作。
第十九条 区民政部门负责发放大病医疗救助金。
大病医疗救助申请人持《大病医疗救助金领取通知书》、《农村居民最低生活保障领取证》或《农村特困救助证》、《五保证》到户口所在地乡（镇）民政部门领取大病医疗救助金。
第二十条 区民政部门应当认真填写《申请大病医疗救助情况登记表》，做好登记备案建档和统计工作，每季度末向区财政部门和上级业务部门填报申请大病医疗救助情况季度统计报表。
第二十一条 区民政部门制定医疗救助资金年度预算并报区财政部门，区财政部门每年按各自承担的比例，将医疗救助资金拨入专项帐户，区民政部门将审批合格的医疗救助材料交财政部门核销。
医疗救助管理
第二十二条 区民政、财政、卫生、审计、监察等部门组成农村医疗救助办公室，负责农村医疗救助工作的监察、检查、指导和有关调查研究、疑难问题处理等工作。办公室设在区民政部门，负责处理日常工作。
第二十三条 区民政部门会同财政、卫生部门制定农村医疗基金管理办法，按时编制农村医疗救助资金预决算。民政部门建立农村医疗救助资金专户，按时下发医疗救助资金。
第二十四条 审计部门会同财政部门加大对医疗救助资金的财务监管、审计力度，确保医疗救助资金拨付和支出渠道畅通，杜绝违规、违纪等现象的发生。卫生、监察部门对医疗定点医院执行落实医疗救助情况进行监督。
第二十五条 定点医院应当接受有关医疗救助的调查，如实提供所需情况。
第二十六条 农村医疗救助应当结合农村合作医疗制度的建立适时调整。
第二十七条 本办法由区民政部门负责解释。
第二十八条 本办法自2005年10月1日起施行。
附： 1、关于农村医疗大病救助范围的解释。
2、基本医疗救助定点医院实行最高限价收费的26个手术病种。
附件1：关于农村医疗大病救助范围的解释
凭市级医疗机构的诊断，下列疾病可以按大病进行医疗救助：
（一）尿毒症定期血、腹透析治疗，指的是：各种肾脏疾病合并肾功能衰竭（即尿毒症）者，但需要定期进行透析治疗，而不是一般药物治疗。
（二）恶性肿瘤并化疗或放射治疗的，指的是：各种癌症需要进行抗癌药物治疗和照射治疗者，不包括癌症手术和一般支持治疗。
（三）严重传染性肝炎、肺结核，指的是：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒肝炎和新发涂阳、复治涂阳、空洞、鼠粒型肺结核需住院治疗的病人。
（四）急性白血病和重型再生障碍性贫血的病人包括：
1、急性非淋巴细胞性白血病（分8型）：MO（急性髓细胞白血病微分化型）、M1（急性粒细胞白血病未分化型）、M2（急性粒细胞白血病部分分化型）、M3（急性早幼粒细胞白血病）、M4（急性粒——单核细胞白血病）、M5（急性单核细胞白血病）、M6（急性红白血病）、M7（急性巨核细白血病）。
2、急性淋巴细胞性白血病（分3型）：L1型、L2型、L3型。
3、再生障碍性贫血住院治疗者。
（五）急性心力衰竭和心肌梗塞包括：各种心脏病合并急性心功能不全（心衰）和急性心肌梗塞的病人。
（六）脑中风急性期包括：急性脑出血、急性蛛网膜下腔出血。
（七）急性脑梗塞病人。
附件2：基本医疗救助定点医院
实行最高限价收费的26个手术病种
1、单纯性阑尾炎 1500元
2、疝修补术 1500元
3、在隐静脉曲张（单侧）2000元
4、结节性甲状腺肿2200元
5、乳房切除 2000元
6、乳癌姑息切除 4000元
7、胆囊切除 4000元
8、胆道探查 4400元
9、结肠癌姑息手术 8000元
10、胃癌姑息切除 8000元
11、混合痔 2500元
12、肛周脓肿切开 2000元
13、腋臭 1200元
14、体表肿瘤 1600元
15、包皮环切 960元
16、前列腺摘除术 6000元
17、鞘膜积液 1400元
18、睾丸固定牵引术 1600元
19、股骨颈骨折 5600元
20、胫腓骨骨折 3200元
21、膑骨骨折 2800元
22、肱骨骨折 3600元
23、子宫肌瘤（妇科） 2400元
24、卵巢囊肿（妇科） 2400元
25、正常产 800元
26、剖腹产 2000元
